Blutzuckermessgeräte im Überblick – Stechgeräte, FGM & rtCGM

Blutzuckermessgeräte lassen sich heute in drei grundsätzliche Kategorien einteilen: klassische Stechmessgeräte (punktuelle kapilläre Messung), iscCGM/FGM-Systeme (Sensor im Unterhautfettgewebe, Wert wird per Scan abgerufen) und rtCGM-Systeme (kontinuierliche Übertragung in Echtzeit mit Alarmfunktion). Für die AID-Fähigkeit – also die Kombination mit einer Insulinpumpe – ist ausschließlich rtCGM relevant.

Kassenerstattung rtCGM-Systeme mit Alarmfunktion sind seit 2016 GKV-Leistung bei intensivierter Insulintherapie (ICT) oder Pumpentherapie – unabhängig vom Diabetestyp. Auch iscCGM/FGM-Systeme mit Alarmfunktion werden bei medizinischer Notwendigkeit übernommen. Klassische Stechmessgeräte inkl. Teststreifen sind bei insulinpflichtigen Patient*innen per Rezept ebenfalls Kassenleistung.

INHALT

01 Accu-Chek Guide – Roche
02 Contour Next One – Ascensia
03 FreeStyle Libre 3 Plus – Abbott
04 Dexcom G7 – Dexcom
05 Guardian 4 / Simplera Sync – Medtronic
06 Eversense 365 – Senseonics/Ascensia
07 Vergleichstabelle
08 Glossar: iscCGM, rtCGM, FGM

Klassische Blutzuckermessgeräte (Stechmethode)

Punktuelle kapilläre Messung aus dem Fingerbeerenblut – nach wie vor Referenzmethode und bei nicht-intensivierter Insulintherapie oft ausreichend.

Accu-Chek Guide

Hersteller: Roche Diabetes Care

Stechmethode

Etabliertes Stechmessgerät mit beleuchtetem Display und Teststreifen-Einführhilfe. Werte werden per Bluetooth automatisch an die mySugr-App übertragen; dort erfolgt Trendanalyse und ein geschätzter HbA1c-Wert.

Methodekapillär, Fingerstich

AnbindungBluetooth → mySugr App

NormISO 15197:2013

Alarmfunktionnein (punktuelle Messung)

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Keine kontinuierliche Überwachung. Der Wert gilt nur für den Messzeitpunkt; es sind keine Aussagen über Trends oder Verlauf ohne wiederholte Messung möglich.

Herstellerseite ↗ Anwendungsbeschreibung ↗

Contour Next One

Hersteller: Ascensia Diabetes Care

Stechmethode

Kompaktes Stechmessgerät mit smartLIGHT-Farbsignal, das den Messwert sofort optisch in Zielbereich, hoch oder niedrig einordnet. Überträgt Werte per Bluetooth an die kostenfreie Contour-Diabetes-App; erkennt wiederkehrende Muster und Zusammenhänge mit Alltagsgewohnheiten.

Methodekapillär, Fingerstich

AnbindungBluetooth → Contour Diabetes App

Speicherbis 800 Werte offline

Alarmfunktionnein (punktuelle Messung)

✋

Keine kontinuierliche Überwachung. Wie bei allen Stechmessgeräten liefert das Gerät ausschließlich Momentaufnahmen ohne Trendpfeil oder Alarm.

Herstellerseite ↗ Anwendungsbeschreibung Contour App ↗

Kontinuierliche Glukosemessung (rtCGM)

Sensor im Unterhautfettgewebe, Übertragung der Werte in Echtzeit mit Trendpfeil und individuell einstellbaren Alarmen – Voraussetzung für alle AID-Systeme.

FreeStyle Libre 3 Plus

Hersteller: Abbott

rtCGM

Kleinster verfügbarer CGM-Sensor, minutengenaue Übertragung direkt an die Smartphone-App ohne Scanvorgang. 15 Tage Tragedauer, 60 Minuten Aufwärmzeit. Kompatibel mit mylife CamAPS FX (myLoop) für automatisierte Insulinabgabe; reine Smartphone-Lösung ohne separates Empfangsgerät.

Tragedauer15 Tage

Aufwärmzeit60 Minuten

Zulassungab 2 Jahren (Libre 3 Plus)

Empfängernur Smartphone-App

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Alarmfunktion vorhanden, optional. Hyper-/Hypoglykämie- und Signalverlust-Alarme sind individuell konfigurierbar; ein dringender Unterzucker-Alarm ist nicht deaktivierbar. Daten synchronisieren automatisch mit LibreView für das Behandlungsteam.

Herstellerseite ↗ Anwendungsbeschreibung ↗

Dexcom G7

Hersteller: Dexcom

rtCGM

All-in-One-Sensor (Sensor und Transmitter in einem Einwegteil), 60 % kleiner als der Vorgänger G6. Kürzeste Aufwärmzeit am Markt (30 Minuten). Zentrale AID-Integration: Basis für Omnipod 5 und t:slim X2/Mobi mit Control-IQ+. Optionaler eigenständiger Empfänger für Nutzer ohne Smartphone.

Tragedauer10 Tage (+12 h Gnadenfrist)

Aufwärmzeit30 Minuten

PlatzierungOberarm, Bauch; bei Kindern 2–6 J. auch Gesäß

EmpfängerSmartphone-App oder optionaler Empfänger

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Alarmfunktion vorhanden, individuell konfigurierbar. Personalisierbare Hoch-/Niedrig-Schwellen, Datenfreigabe an bis zu 10 Follower über Dexcom Clarity. Direkte Integration in AID-Algorithmen zur automatisierten Insulinabgabe.

Herstellerseite ↗ Anwendungsbeschreibung ↗

Guardian 4 / Simplera Sync

Hersteller: Medtronic

rtCGM

Guardian 4 ist der etablierte Sensor für das MiniMed 780G System; Simplera Sync ist die neuere All-in-one-Variante, die ohne separaten Transmitter funktioniert und in unter 10 Sekunden appliziert werden kann. Beide sind eng in die SmartGuard-Autokorrektur der MiniMed-780G-Pumpe integriert.

TragedauerGuardian 4: 7 Tage · Simplera Sync: 7 Tage

KalibrierungGuardian 4: keine erforderlich

IntegrationMiniMed 780G (SmartGuard)

Kompatibilitätu. a. Apple Watch (Anzeige)

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Alarmfunktion vorhanden. Werte werden alle 5 Minuten übertragen und direkt für die automatische Basalanpassung und Autokorrektur der Pumpe genutzt; Alarme bei Über-/Unterzuckerung sind einstellbar.

Herstellerseite ↗ Anwendungsbeschreibung ↗

Langzeit-Implantat

Sensor wird subkutan implantiert statt oberflächlich aufgeklebt – deutlich längere Tragedauer, dafür ein kleiner ambulanter Eingriff bei Einsetzen und Entfernung.

Eversense 365

Hersteller: Senseonics, Vertrieb in Deutschland über Ascensia Diabetes Care

Implantierbares rtCGM

Der Sensor wird von einer Ärztin oder einem Arzt subkutan implantiert und kann bis zu einem Jahr (365 Tage) getragen werden. Ein von außen aufgeklebter, wiederverwendbarer Transmitter überträgt die Werte an die App; ohne aufgesetzten Transmitter liegen keine Glukosedaten vor. Damit richtet sich das System besonders an Menschen, die einen täglichen Sensorwechsel vermeiden möchten.

Tragedauer Sensorbis 365 Tage

Implantationambulant, durch Arzt/Ärztin

Transmitterextern, abnehmbar, wiederverwendbar

AID-Integrationderzeit keine in DACH

⚠️

Alarmfunktion nur bei aufgesetztem Transmitter. Wird der Transmitter abgenommen (z. B. beim Duschen), werden keine Glukosedaten erfasst und keine Alarme ausgelöst – ein relevanter Unterschied zu aufgeklebten Sensoren, die kontinuierlich messen.

Herstellerseite ↗ Anwendungsbeschreibung ↗

Vergleichstabelle

Messmethode, Tragedauer und Alarmfunktion im direkten Vergleich.

Gerät	Methode	Tragedauer	Alarmfunktion	AID-fähig
Accu-Chek Guide	Fingerstich	–	keine	nein
Contour Next One	Fingerstich	–	keine	nein
FreeStyle Libre 3 Plus	rtCGM	15 Tage	optional/Pflicht	ja (myLoop)
Dexcom G7	rtCGM	10 Tage	konfigurierbar	ja (Omnipod 5, t:slim X2)
Guardian 4 / Simplera Sync	rtCGM	7 Tage	konfigurierbar	ja (MiniMed 780G)
Eversense 365	rtCGM, implantiert	bis 365 Tage	nur mit Transmitter	derzeit nein

Einordnung für die Praxis Für eine AID-fähige Therapie ist ausschließlich ein rtCGM-System geeignet, da nur dieses die kontinuierlichen Echtzeitdaten liefert, die ein Insulinpumpen-Algorithmus benötigt. Klassische Stechmessgeräte bleiben als Rückfalloption bei Sensorausfall oder bei Symptomen, die nicht zum Sensorwert passen, weiterhin notwendig – auch bei rtCGM-Nutzern.

Glossar

Kurzdefinitionen der zentralen Begriffe.

iscCGM / FGM: Intermittently scanned CGM bzw. Flash Glucose Monitoring – der Sensor misst kontinuierlich, der Wert wird aber erst durch aktives Scannen angezeigt.
rtCGM: Real-time CGM – Glukosewerte werden automatisch und fortlaufend an Empfänger/App übertragen, inklusive Trendpfeil und Alarmfunktion.
MARD: Mean Absolute Relative Difference – Kennzahl für die durchschnittliche Messgenauigkeit eines CGM-Systems im Vergleich zur Labormessung.
Gewebezucker: Von CGM-Systemen gemessener Glukosewert in der interstitiellen Flüssigkeit des Unterhautfettgewebes, nicht direkt im Blut – mit physiologischer Zeitverzögerung gegenüber dem Blutzucker.

Hinweis: Verfügbarkeit, Zulassungsalter, Erstattungsvoraussetzungen und Sensor-Kompatibilität unterscheiden sich zwischen den DACH-Ländern und können sich durch Software- oder Hardware-Updates ändern. Diese Übersicht ersetzt keine individuelle Beratung durch das behandelnde Diabetesteam und keine Herstellerangaben in der jeweils aktuellen Gebrauchsanweisung. Stand der Informationen: September 2026.