CareFlix · Immuno
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Anamnesebogen für Eltern

Pädiatrische Immunologie – bitte füllen Sie diesen Bogen vor dem ersten Termin so vollständig wie möglich aus. Er deckt Immundefekte, autoinflammatorische Erkrankungen, Allergien, Autoimmunerkrankungen und postinfektiöse Syndrome ab. Ihre Eingaben werden automatisch in diesem Browser gespeichert, Sie können also jederzeit unterbrechen und später fortsetzen.

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1

Stammdaten des Kindes

2

Schwangerschaft, Geburt & Familienanamnese

Diese Angaben helfen, angeborene Immundefekte und familiär gehäufte Autoimmun-/Allergieerkrankungen besser einzuordnen.

3

Infektanfälligkeit

Häufigkeit, Schwere und Art von Infektionen sind zentral für die Abklärung eines möglichen Immundefekts.

4

Wiederkehrendes Fieber & Autoinflammation

Relevant zur Abklärung periodischer Fiebersyndrome (z. B. PFAPA, familiäres Mittelmeerfieber, CAPS).

5

Haut- & Schleimhautsymptome

6

Allergien, Asthma & Anaphylaxie

⚠ Wichtiger Hinweis Bei akuter Atemnot, Schwellung im Rachen, plötzlichem Kreislaufkollaps oder Verdacht auf eine schwere allergische Reaktion (Anaphylaxie) rufen Sie bitte sofort den Rettungsdienst – warten Sie nicht auf diesen Termin.
7

Gelenke, Muskulatur & Autoimmunität

8

Verdauung & Ernährung

Relevant u. a. für Zöliakie, eosinophile Ösophagitis und gastrointestinale Nahrungsmittelreaktionen.

9

Herz, Gefäße & postinfektiöse Symptome

Relevant für Kawasaki-Syndrom, PIMS-TS, rheumatisches Fieber und Vaskulitiden.

10

Impfanamnese

Hinweis zu Lebendimpfungen Bei Verdacht auf einen zellulären Immundefekt sollten vor weiteren Lebendimpfungen (z. B. MMR, Varizellen, Rotavirus) unbedingt Rücksprache mit dem Behandlungsteam gehalten werden.
11

Medikamente & Voruntersuchungen

Dieser Bogen dient ausschließlich der Vorbereitung des ärztlichen Gesprächs und ersetzt keine medizinische Untersuchung oder Diagnose. Ihre Angaben werden lokal in diesem Browser gespeichert (localStorage) und nicht automatisch an Dritte übertragen. Bitte bringen Sie den Bogen ausgedruckt oder als Datei zum Termin mit, bzw. nutzen Sie den Export-Button.